金坑坝社会工作个案服务典型案例4（松潘县金坑坝社工站）

一、案主基本情况

1、案主马XX,女,15岁,案主本人低保,家里现有爸爸妈妈、一个哥哥。家庭基本情况:两个智障孩子染色体基因变异两个孩子都是智障,哥哥18岁、案主15岁。两个孩子智力都只有1-2岁,伴有多动症,自闭症,孤独症多重残疾。案主爸爸做脑瘤手术伤了耳膜神经和视网膜神经,一家人重担全靠母亲一个人挖山里山货为生

2、困难原因:哥哥18岁、案主15岁。两个孩子智力都只有1-2岁,伴有多动症,自闭症,孤独症多重残疾。案主爸爸做脑瘤手术伤了耳膜神经和视网膜神经。所以身体虚弱,一家人重担全靠母亲一个人挖山里山货为生。

3、个案来源:社工通过民政局了解到案主家的基本情况,案主本人是智障孩子染色体基因变异、哥哥也是智障孩子染色体基因变异。两个孩子智力都只有1-2岁,伴有多动症,自闭症,孤独症多重残疾。孩子爸爸做脑瘤手术伤了耳膜神经和视网膜神经,身体虚弱,一家人重担全靠母亲一个人挖山里山货为生。

二、案主面临的问题与需求

前期社工通过访问法,观察法深入了解、剖析服务对象的问题及需求:

1.经济贫困

案主家庭无固定收入,平时依靠自家的羊、村上的集体经济来养活一家人。

2.情绪问题

案主在情绪方面基本稳定,因年龄只有1-2岁,无法确定自己的情绪,但只要给他们送上东西,案主就会激动的手舞足蹈。

4.社会支持网络薄弱

案主本人低保,是智障孩子染色体基因变异,案主有点自我封闭,性格内向,与周围邻居接触少,语言表达能力有所欠缺,很少与人交谈。社会支持网络薄弱,亟需社工将公众号、社区、邻里资源与案主强强缔结,帮助案主建立社会支持网络。

三、社会工作专业理论与介入策略

(一)社会支持理论

社会支持理论认为一个人所拥有的社会支持网络越强大,就能够越好地应对来自环境的各种挑战。经评估分析,案主的社会支持薄弱,能获得的社会资源和信息也非常有限,社工从家庭、社区、社会不同层面为案主建构社会支持网络。

(二)增强权能理论

增能是指个人在与他人及环境的积极互动过程中,获得更大地对生活空间的掌控能力和自信心以及促进环境资源和机会的运用,进一步帮助个人获得更多能力的过程。服务过程中,社工通过引导案主监护人认识到自己是有能力改变偏差认知的能力,从而激发案主监护人应对生活困难的潜能。

(三)心理-社会治疗模式

心理-社会治疗模式将个人与环境的关系概况为“人在情境中”;要求社会工作者既需要深入个人的内心,了解他的感受、想法和需求。心理-社会治疗模式注重从人际交往的场景中了解服务对象,运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因;采用多层面的服务介入方式帮助服务对象,包括减轻服务对象的不安、减轻服务对象系统功能的失调、增强服务对象的适应能力。 在本案例中,社工采用直接介入的服务方式,给案主予以鼓励和笑脸相迎,友好视线接触,开放姿势以及专心的态度。用口头语言和身体语言肯定服务对象的表现。

四、服务目标与实施计划

(一)服务目标

1.总体目标

改善服务对象家庭生活状况,增强服务对象的社会支持。链接社区医院资源,服务对象能获得医院的评估诊断,协助服务对象申请残疾,改善经济状况。寻找更多合适服务对象家庭的资源。

2.具体目标

(1)给予服务对象无条件积极的关注,了解服务对象的情况,倾听服务对象父母的诉求,评估服务对象需求并确认服务方向;

(2)根据服务对象需求,链接社区医院、居委会、志愿者等资源,缓解其照顾压力;

(3)与服务对象父亲协商申请残疾人补贴流程,了解相关手续;

(4)到社区医院中咨询与诊断服务对象病情,并制定治疗方案;

(二)服务策略

1.通过和案主监护人沟通,了解案主的家庭生活状况、身体状况、倾听案主的心声,了解目前案主对生活的看法,明确案主的服务需求。

2.通过生活救助服务,解决案主生存问题,与案主建立专业关系,与案主一起确定服务目标,共同商议服务计划。

4.运用心理-社会治疗工作模式,给案主予以鼓励和笑脸相迎,友好视线接触,开放姿势以及专心的态度。用口头语言和身体语言肯定服务对象的表现。

5.通过整合内外资源,帮助服务对象构建社会支持网络,提高生活水平。

五、计划实施过程

(一)实施初期

1.收集服务对象资料,界定问题及需求

社工收到民政局对案主情况后,社工们入户探访,了解到案主家庭情况,家庭成员、生活情况、经济状态、身体情况等,并侧面了解到案主家庭对目前生活的看法及期望。

2.开展救助服务,建立信任关系

社工介绍了社工的服务内容、专业资质,并对案主家庭的处境进行分析,希望可以帮助案主家庭。为案主链接社区医院资源,服务对象能获得医院的评估诊断,协助服务对象申请残疾,改善经济状况。寻找更多合适服务对象家庭的资源。

(二)实施中期

1.建立专业关系,为服务对象提供陪伴支持服务

通过及时的生活救助服务,案主家庭对社工产生了信任,愿意与社工讲他们的人生故事。案主家庭刚开始认为会给社工带来很多麻烦,社工介绍了社工的服务内容、专业资质,并对案主家庭的处境进行分析,希望可以帮助案主家庭消除困扰,一起努力找到解决问题的办法。社工运用倾听、支持、同理、专注等会谈技巧与服务对象面对面沟通交流;共同确定服务目标,服务计划,并约定跟进服务的时间。

   2.提供情绪疏导,走出悲凉情绪

案主伴有多动症,自闭症,孤独症多重残疾。孩子爸爸做脑瘤手术伤了耳膜神经和视网膜神经,一家人重担全靠母亲一个人挖山里山货为生。案主的监护人情绪低落,对生活充满了抱怨。所以能够缓解抵触案主家庭的心理:通过提供心理辅导和情感支持,帮助个案缓解抵触心理,增强适应能力和接受新事物的能力。同时,鼓励个案表达自己的想法和感受,以及提供必要的支持和建议,帮助个案克服困难并逐渐改变对生活的抵触态度。

(三)实施后期  

1.定期监督和评估个案的进展情况

及时发现和解决问题,并提供必要的支持和建议。同时,鼓励个案建立自我评估和自我管理能力,以帮助个案保持积极的生活态度和情感状态。

2.服务跟进

电话更进,更进服务对象的社会支持网络

六、目标达成情况

根据社工与案主协商的服务目标,社工认为目标基本达成。该案主由前面的害怕接触我们到和社工一起做篮球运动、一起做游戏。由前面的羞涩,自卑到越来越开朗,对获得成长与成功十分欣喜,对整个工作过程他们十分肯定感觉视野开阔,对社会工作者关系十分满意对社会工作者的帮助充满感激,对未来充满信心。

七、结案与评估

在社工的介入下,案主越来越开朗;通过社工真诚倾听、温情陪伴、无条件关怀,案主家庭有了倾诉对象,毫无保留地释放内心痛苦与压力。在情绪上也有了一定的改变。

八、服务总结与反思

(一)专业理论指导社工实务

个案服务中,社工能够运用理论与实务相契合的方式展开工作,依据理论指导实务、实务紧扣目标,有效地将社工专业工作方法匹配服务对象问题需求,帮助服务对象解决生活困难。

服务提供情况及现状总结

1、服务时间跨度、服务次数、服务方式

服务时间2个月,服务6次,服务方式面谈

2、服务对象的情况变化,问题解决程度

服务对象由前面的羞涩,自卑到越来越开朗。问题解决适中

3、目前服务对象的意愿、情绪、期望等

目前服务对象的情绪较好

4、社会工作者观察、总结

服务对象对获得成长与成功十分欣喜,对整个工作过程他们十分肯定感觉视野开阔,对社会工作者关系十分满意对社会工作者的帮助充满感激,对未来充满信心