金坑坝社会工作个案服务典型案例6（松潘县金坑坝社工站）

一、案主基本情况

1、案主唐XX,女,43岁,案主本人已婚、一儿一女,个案服务对象小学文化,身体虚弱无法干重活,其老公也是身体虚弱,患有骨关节疾病,不能着凉,只能偶尔去外面打工,其儿子初中就没读书在外面打工,其女儿一直在外打工没回来。许多重活都干不了,只能做简单的家务,家中繁重的清洁工作便成为了一家人的大难题。

2、个案来源:松潘县金坑坝社工在“敲门行动”中发现案主情况,身体虚弱无法干重活,其老公也是身体虚弱,患有骨关节疾病,不能着凉,只能偶尔去外面打工,其儿子初中就没读书在外面打工,其女儿一直在外打工没回来。许多重活都干不了,只能做简单的家务,家中繁重的清洁工作便成为了一家人的大难题。鉴于以上情况,社工通过观察、综合评估服务对象家庭实际问题和需求,将其作为个案服务对象,为服务对象提供个案服务。

二、案主面临的问题与需求

前期社工通过访问法,观察法深入了解、剖析服务对象的问题及需求:

1.经济贫困

案主无固定收入,家里的开销平时依靠老公在外拉三轮车来支撑。虽儿子在外打工,因年龄小,儿子的工资只能养活自己。

2.情绪问题

案主因身体虚弱无法干重活,所以只能在家呆着,导致案主情绪产生低落、厌烦自己什么事都不能做、厌世等负面情绪问题,亟需社工温暖陪伴,舒缓案主情绪。

3.社会支持网络薄弱

案主本人已婚、一儿一女,小学文化,身体虚弱无法干重活,其老公也是身体虚弱,患有骨关节疾病,不能着凉,只能偶尔去外面打工,其儿子初中就没读书在外面打工,其女儿一直在外打工没回来。许多重活都干不了,只能做简单的家务,家中繁重的清洁工作便成为了一家人的大难题。案主性格内向,与周围邻居关系较好,但社会支持网络薄弱,亟需社工将社区、邻里资源与案主强强缔结,帮助案主建立社会支持网络。

三、社会工作专业理论与介入策略

(一)社会支持理论

社会支持理论认为一个人所拥有的社会支持网络越强大,就能够越好地应对来自环境的各种挑战。经评估分析,案主的社会支持薄弱,能获得的社会资源和信息也非常有限,社工从家庭、社区、社会不同层面为案主建构社会支持网络。

(二)增强权能理论

增能是指个人在与他人及环境的积极互动过程中,获得更大地对生活空间的掌控能力和自信心以及促进环境资源和机会的运用,进一步帮助个人获得更多能力的过程。服务过程中,社工通过引导案主认识到自己是有能力改变偏差认知的能力,从而激发案主应对生活困难的潜能。

(三)心理-社会治疗模式

心理-社会治疗模式将个人与环境的关系概况为“人在情境中”;要求社会工作者既需要深入个人的内心,了解他的感受、想法和需求。心理-社会治疗模式注重从人际交往的场景中了解服务对象,运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因;采用多层面的服务介入方式帮助服务对象,包括减轻服务对象的不安、减轻服务对象系统功能的失调、增强服务对象的适应能力。 在本案例中,社工采用直接介入的服务方式,跟案主聊家常、一起参加社区活动、聊近况、心贴心交流建立了信任的关系等方式 ;帮助服务对象释放负面情绪,提高服务对象自愈能力。

四、服务目标与实施计划

(一)服务目标

1.总体目标

哀伤辅导,倾听服务对象叙事故事,安抚服务对象情绪,引导服务对象进行情绪宣泄。对服务对象进行情感疏导,帮助其面对未来生活。协助服务对象处理危机情境:引导服务对象将自身问题外化并聚焦容易优先解决的问题, 寻求解决问题的办法。  

2.具体目标

(1)为案主提供情感支持,帮助案主缓解低落厌世情绪。

(2)专注倾听服务对象的叙事故事并及时予以回应,同理个案哀伤感受并提供相应的情感支持,引导服务对象宣泄情绪;

(3)运用灵性视角,与服务对象一起寻找人生的意义,引导服务对象将自身的问题外化并聚焦问题;

(4)帮助服务对象做其因自身做不了的重活与细活;

(5)给服务对象送去大米,还为劝其儿子去读书;

(二)服务策略

1.通过和案主沟通,了解案主的家庭生活状况、身体状况、倾听案主的心声,了解目前案主对生活的看法,明确案主的服务需求。

2.通过生活救助服务,解决案主生存问题,与案主建立专业关系,与案主一起确定服务目标,共同商议服务计划。

4.运用心理-社会治疗工作模式,跟案主聊家常、一起参加社区活动、聊近况、心贴心交流建立了信任的关系等方式 ;帮助服务对象释放负面情绪,提高服务对象自愈能力,建立案主自我认同感。

5.通过整合内外资源,帮助服务对象构建社会支持网络,提高生活水平。

6.发掘案主潜能,为案主增强权能,激发案主应对生活困难的能力,提升自我价值感。

五、计划实施过程

(一)实施初期

1.收集服务对象资料,界定问题及需求

社工通过入户和案主的交谈,了解了案主的家庭成员、生活情况、经济状态、身体情况等,并侧面了解案主对目前生活的看法及期望。

2.开展进一步服务,建立信任关系

初步了解服务对象情况:服务对象情绪稳定,愿意与社工讲述自身想法和家庭情况。社工给她解释为什么会关注到她,为什么会去帮助她。与服务对象建立关系,对服务对象的问题进行需求评估与分析。为案主提供情绪和心理支持,帮助其链接资源,劝其儿子去读书。让服务对象认清目前的困境以及引发的原因,建立自信心。

(二)实施中期

1.建立专业关系,为服务对象提供陪伴支持服务

通过及时的生活救助服务,案主对社工产生了信任,愿意与社工讲他的人生故事。社工介绍了社工的服务内容、专业资质,并对老人的处境进行分析,希望可以帮助案主消除困扰,一起努力找到解决问题的办法。社工运用倾听、支持、同理、专注等会谈技巧与服务对象面对面沟通交流;安抚服务对象的生活动态情况和情绪变化。

   2.提供情绪疏导,走出悲凉情绪

案主因身体虚弱无法干重活,导致的情绪产生低落、厌恶等负面情绪问题。

社工采用心理-社会治疗模式,跟案主聊家常、一起参加社区活动、聊近况、心贴心交流建立了信任的关系等方式 ;为案主提供情绪辅导,帮助案主宣泄压抑的悲伤负面情绪,对案主的遭遇产生情绪共情,引导案主放下心理的不满。

(三)实施后期  

1.服务跟进

社工通过常规的入户探访跟进服务,陪伴案主,案主怨气减少了,情绪慢慢稳定了。为巩固服务成果,个案结束之后,对服务对象进行跟进,通过家访、电话等形式,每隔一段时间进行回访。

六、目标达成情况

根据社工与案主协商的服务目标,社工认为目标基本达成。

1.案主前后的变化:服务对象的变化越来越好

2.案主自我评估:服务对象对社工们的到来十分欣喜,对社会工作者关心十分满意对社会工作者的帮助充满感激,对未来充满信心

七、结案与评估

在社工的介入下,案主生活质量得到改善;通过社工真诚倾听、温情陪伴、无条件关怀,案主有了倾诉对象,毫无保留地释放内心痛苦与压力,目前服务对象的情绪十分开心,并决定之后要好好保养身体,服务对象对社工们的到来十分欣喜,对社会工作者关心十分满意对社会工作者的帮助充满感激,对未来充满信心。

八、服务总结与反思

(一)专业理论指导社工实务

个案服务中,社工能够运用理论与实务相契合的方式展开工作,依据理论指导实务、实务紧扣目标,有效地将社工专业工作方法匹配服务对象问题需求,帮助服务对象解决生活困难。

(二)社工角色多重

初期,社工以合作者的角色共同与服务对象制定服务目标,以支持者、引导者为服务对象提供精神支持;以危机介入者帮助服务对象解决生存问题;整个服务中,社工根据服务对象不同阶段需求及时关注服务对象发生的不同改变,适时切换社工角色,最大化地为服务对象提供精细化、个性化的社工服务。